Endometriozis Belirtileri Nelerdir, Nasıl Teşhis ve Tedavi Edilir?

Endometriozis, bazen hiç belirti göstermemesine karşın, kimi zaman da ciddi şikayetlere sebep olabilir. Adetlerin ağrılı geçmesi (dismenore), kronik pelvik ağrı, ağrılı cinsel ilişki (disparoni) gibi ağrılı durumlarda endometriozis akla gelmelidir. Yumurtalıklarda endometriozis oluşması durumunda ayrıca kistler (çikolata kistleri) oluşabilir ve bunlar eğer çok büyürlerse ciddi problemlere yol açabilir. Çikolata kistleri çoğu zaman ultrasonografi ile görülebilir. Muayene olmakta fayda görüyorum.

Vajinal ultrasonografi çikolata kistlerinin varlığında % 95’e varan doğruluk sonuçlarına sahiptir. Endometriozis belirtileriniz varsa sizi muayene ederiz. Kasık ağrısının diğer nedenlerinin bulunmadığı saptanırsa, daha ileri muayeneler veya ameliyat etmeden endometriozis tedavi edilebilir. Endometriozis hafif, orta veya şiddetli olabilir. Hastalığın yaygınlığı ancak vücudunuzun içine doğrudan bakılarak doğrulanabilir. Bunun için laparoskopi yapılır.

Endometriozis'te normal olarak rahim iç tabakasında bulunan endometrium dokusu, rahim dışında başka yerlerde de bulunmakta. Endometriozis, yumurtalık üstünde yerleşir ve kist halini alırsa, buna endometrioma (çikolata kisti) deniyor. Cinsel ilişki sırasında kasık ağrısı, adet öncesi lekelenme tarzı kanama ve adet döneminde ağrı, büyük abdest yaparken ağrı, kabızlık/ishal vb. belirtileri var. jinekolojik muayene, ultrasonografi yaparak koyabilirim. Pelvik muayene, laparoskopi, ve MR yöntemleri ile pelvis hakkında daha çok bilgi edinmek mümkün. Vakit kaybetmeden muayene olmanızda fayda görüyorum.

Endometrioma yani diğer adıyla çikolata kistinin teşhisinde kullanılan tanı yöntemi ultrasondur ve göbekten ultrasonla bakarak doğru tanıyı koyabiliriz. Vajinal muayene şart değil.

Geçmiş olsun. Çikolata kisti tedavi edilebilen bir hastalık. Tedavisinde kullanılacak yönteme karar vermeden önce, hastanın öyküsünü, şikayetlerini dinlemek önemli. Bunu gözeterek, ilaç tedavisi uygulayabildiğim gibi, kimi hastalarıma cerrahi müdahale yapıyorum. Başarıyla uygulanmış bir ameliyat sonrası, hastalığın tekrarı nadir görülür.

Geçmiş olsun. Endometriozis’in tanı ve tedavisi; hastanın yaşı, gebelik isteği ve şikayetleri dikkate alınarak planlanmalı. Şiddetli periyodik ağrı, adet sırasında yoğun kanama, kısırlık ve ilişki sırasında ağrı gibi şikayetler varsa bir kadın hastalıkları uzmanına görünmenizi tavsiye ederim.

Büyük tuvalete çıkarken ağrı, sırt ve kasık ağrısı, adet öncesinde ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı, adet döneminde ağrı, endometriozisin bazı belirtilerindendir. Hamile kalmakta güçlük çeken bazı kadınlarda, endometriozis hastalığına sıkça rastlanmakta.

Endometriozisin kesin tanısı dokunun patolojik olarak incelenmesi ile konulur. Yani, endometriozis olduğu düşünülen dokunun patoloji laboratuarında değerlendirilmesiyle kesin tanı konulur. Ancak bu tanıyı koymak için ameliyat yapmıyoruz. Hastanın öyküsü ve muayenesi ile genellikle doğru tanı koyabiliyoruz.